Declaraties met de juiste diagnosecode

De DCSPH is een vertaling van de (para)medische indicatie. Sinds 1 januari 2020 is er een verkorte DCSPH-lijst(xlsx - 1333kb). Het is belangrijk dat deze codes worden gebruikt. Dit is nodig voor een juiste vergoeding van de zorg aan de verzekerde. Vanaf 6 november 2024 nemen wij declaraties met een onjuiste of een vervallen code niet meer in behandeling. Wij wijzen deze declaraties af. U kunt hierover contact opnemen met de afdeling declaratieverwerking via telefoonnummer (0113) 27 47 39.

In de huidige diagnosecode lijst zijn er aandoeningen die binnen het domein van Manuele Therapie vallen. Het is belangrijk dat u de juiste diagnosecodes in combinatie met de verrichting Manuele Therapie gebruikt. Onderstaande diagnosecodes mogen niet in combinatie met een verrichting Manuele Therapie en worden door CZ afgewezen:

• x40 t/m xx48 hoofdgroep hart; vaat- en lymfeaandoeningen inclusief cardiochirurgie;
• x50 t/m xx56 hoofdgroep longaandoeningen;
• xx60 t/m xx69 hoofdgroep overige interne aandoeningen, nieuwvormingen, chirurgie niet bew. app.
• xx71 t/m xx74 en xx76- t/m xx79 hoofdgroep neurologische aandoeningen, met uitzondering van perifere neurologische aandoeningen en het (pseudo) radiculair syndroom;
• xx80 (muv aspecifieke lage rugklachten (30 t/m 39)) hoofdgroep symptomatologie, psychosomatiek, urologie, gynaecologie;
• xx81 t/m xx89 hoofdgroep symptomatologie, psychosomatiek, urologie, gynaecologie
• xx90 t/m xx99 hoofdgroep reumatische aandoeningen en huidaandoeningen.

Diagnosecode in combinatie met verrichting Psychosomatische fysio- en oefentherapie

De behandelingen voor psychosomatische fysio- of oefentherapie moeten voor een verzekerde worden gedeclareerd met een prestatiecode voor psychosomatische fysio- of oefentherapie en diagnosecode xx81 of xx82. Alle overige diagnosecodes mogen niet in combinatie met een verrichting psychosomatische fysio- of oefentherapie en worden door CZ afgewezen.

Voor meer informatie of een antwoord op uw vraag kunt u altijd contact met ons opnemen. We helpen u graag verder.