Vergoeding bril en contactlenzen op medische indicatie

Basisverzekering

Brillen en contactlenzen op medische indicatie krijgt u vergoed uit uw basisverzekering

Aanvullende verzekering

Ja, mogelijke vergoeding voor de eigen bijdrage

Eigen risico

U betaalt voor bril en contactlenzen op medische indicatie eigen risicoVoor sommige zorg betaalt u eerst zelf een bedrag. Bijvoorbeeld voor ziekenhuiszorg. Dit bedrag noemen we het eigen risico. Het verplicht eigen risico wordt ieder jaar bepaald door de overheid. In 2025 is dit € 385. Is uw eigen risico op? Dan vergoeden wij de zorg. U kunt bovenop het verplichte eigen risico ook nog een vrijwillig eigen risico kiezen van maximaal € 500. Bijvoorbeeld als u niet zo vaak zorg nodig heeft. U betaalt geen eigen risico over uw aanvullende verzekering.

Eigen bijdrage

U betaalt voor bril en contactlenzen op medische indicatie eigen bijdrageBedrag dat u zelf betaalt voor zorg, medicijnen of hulpmiddelen. De eigen bijdrage staat los van het eigen risico en wordt niet verrekend met het eigen risico. Lees meer over het verschil tussen eigen bijdrage en eigen risico.
De wettelijke eigen bijdrage is: € 64 per lens, maximaal € 128.

Verwijzing nodig?

Ja, u heeft een verwijzing nodig van uw oogarts

Toestemming nodig?

Ja, u heeft vooraf toestemming van ons nodig

Contactlenzen op medische indicatie kunnen worden vergoed uit de basisverzekering als:

• De stoornis het gevolg is van een medische aandoening of een trauma. Ook bandagelenzen zonder visuscorrigerende werking krijgt u vergoed bij een ernstige aandoening waarbij een langdurige medische behandeling met deze middelen medisch noodzakelijk is.
• U met de lenzen een betere gezichtsscherpte of kwaliteit van de visus krijgt dan met brillenglazen (medisch en/of aantoonbaar onderbouwd).

Een verzekerde tot 18 jaar kan ook brillenglazen of filterglazen op medische indicatie vergoed krijgen uit de basisverzekering als:

• Er een indicatie is voor lenzen of een pathologische myopie met een refractieafwijking van ten minste -6 dioptrieën en het dragen van lenzen niet de voorkeur heeft óf;
• De verzekerde aan een of beide ogen geopereerd is vanwege een lensafwijking, óf;
• De verzekerde lijdt aan zuivere accommodatieve esotropie (scheelzien).

Let op: bij een kappenbril en een ptosisbril worden de brilglazen met een correctie niet vergoed.

Gebruik de CZ app en bekijk uw persoonlijke vergoeding voor bril en lenzen. Heeft u de CZ app nog niet? Download deze dan direct.

• U heeft een verwijzing van uw oogarts.
• U heeft vooraf toestemming nodig voor de eerste levering van bandagelenzen met of zonder visuscorrigerende werking, ptosis-, kappenbrillen en kinderbrillen uit de basisverzekering.
• De gecontracteerde leverancier beoordeelt of er toestemming nodig is voor het aanschaffen van scleralenzen met visuscorrigerende werking en lenzen op medische indicatie.

U krijgt deze vergoeding als u naar een leverancier gaat waarmee afspraken zijn gemaakt over kwaliteit en prijzen. Gaat u naar een niet-gecontracteerde leverancier? Dan krijgt u misschien niet alles vergoed. Lees meer over de vergoeding van gecontracteerde en niet-gecontracteerde zorg. Als u naar een niet-gecontracteerde opticien gaat, dan moet de opticien wel in het bezit zijn van het diploma contactlensspecialist of optometrist.

Heeft u een aanvullende verzekering met een vergoeding voor een bril of lenzen? Dan kunt u de wettelijke eigen bijdrage vergoed krijgen. Bekijk de vergoeding uit de aanvullende verzekering

Op zoek naar een leverancier met een contract voor uw bril of lenzen?

• Vind een leverancier voor brillenglazen op medische indicatie
• Vind een leverancier voor contactlenzen bij medische diagnose

Voor bandagelenzen, een scleralens met viruscorrectie, een ptosisbril of een kappenbril zoekt u op het hulpmiddel dat u nodig heeft. Vind een leverancier bij u in de buurt.